« La santé est comme l’amitié, sa valeur est rarement reconnue avant qu’elle ne soit perdue » (Proverbe Chinois). Ce n’est pas pour rien que tout le monde court derrière sa santé en espérant rejoindre l’autre monde en bonne santé. En effet, Mourir en bonne santé, c’est le vœu le plus cher de tout bon vivant bien portant (Pierre Dac).
Pour atteindre ce sommet de l’Art du bien vivre, quelques petits gestes apparaissent sinon indispensables, du moins nécessaires faces aux diverses maladies qui nous guettent :
•Se protéger
•Surveiller son état de santé
•Rester, à tout moment, informé(e) sur les dangers qui nous guettent
Dans ce contexte, quelles sont les stratégies ou comportements que nous devons adopter face aux pathologies infectieuses qui risquent de ruiner nos journées et détériorer notre santé ?
Stratégie vaccinale de prévention des infections par le VRS chez l’adulte âgé de 60 ans et plus
Principales conclusions de la recommandation de la HAS, juillet 2024
La HAS recommande la vaccination saisonnière des sujets âgés de 75 ans et plus contre le VRS, afin de réduire le nombre d’infections aiguës des voies respiratoires basses liées au VRS. La HAS considère que le vaccin Arexvy et le vaccin Abrysvo peuvent être utilisés dans le cadre de cette recommandation. De plus, la HAS recommande la vaccination chez les sujets âgés de 65 ans et plus présentant des pathologies respiratoires chroniques (particulièrement BPCO) ou cardiaques (particulièrement insuffisance cardiaque) susceptibles de décompenser lors d’une infection à VRS.
Par ailleurs, la HAS rappelle l’importance de l’adoption des gestes barrières et de la vaccination contre la grippe et contre la Covid-19 comme mesures de prévention des infections respiratoires. (Recommandation vaccinale – Mis en ligne le 04 juil. 2024, HAS :
(Recommandation vaccinale – Mis en ligne le 04 juil. 2024, HAS : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3460918/fr/strategie-vaccinale-de-prevention-des-infections-par-le-vrs-chez-l-adulte-age-de-60-ans-et-plus-note-de-cadrage
Ou un webinaire sur le sujet : https://splf.fr/webinaire-vrs/
Prévention des maladies à transmission vectorielle
Les maladies à transmission vectorielle sont des maladies infectieuses transmises par des vecteurs, essentiellement insectes et acariens hématophages. Santé publique France participe à leur surveillance
(https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-transmission-vectorielle).
Sont concernées, entre autres :
La Dengue
La dengue est une maladie infectieuse due à un arbovirus : le virus de la dengue. Ce virus est transmis par des moustiques du genre Aedes : Aedes aegypti et Aedes albopictus aussi appelé moustique tigre. Ce vecteur est installé dans 67 départements métropolitains.
Prévention individuelle
Elle repose sur la vaccination et surtout sur la protection contre la piqûre des moustiques Aedes.
La vaccination contre la dengue
- (Dengvaxia ®, sera retiré du marché fin 2024) utilisé dans la stratégie de lutte contre la dengue dans les départements français d’Outre-mer. Il peut, sous conditions, être proposé dans les territoires français d’Amérique
- Vaccin Qdenga® du laboratoire Takeda, pour la prévention de la dengue chez les personnes de plus de 4 ans.
Plus d’information : https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Maladies-et-leurs-vaccins/Dengue
Les moyens de protection contre les piqûres de moustiques :
Répulsifs en sprays ou crèmes, serpentins, diffuseurs électriques, vêtements longs, moustiquaires. Une protection particulièrement nécessaire la journée, les moustiques vecteurs Aedes piquant surtout la journée, essentiellement à l’extérieur des maisons, avec une activité plus importante en début de matinée et en fin de journée.
Prévention collective et lutte antivectorielle
Ils reposent non seulement sur la lutte antivectorielle (larvicide, adulticide), mais aussi sur la lutte communautaire (détruire La destruction des gîtes larvaires potentiels autour des habitations et se protéger contre les piqûres de moustique).
Cette prévention, collective et lutte antivectorielle, s’applique aussi contre le chikungunya et le zika.
Le chikungunya
Le chikungunya est une maladie virale transmise par des moustiques du genre Aedes, Aedes aegypti et Aedes albopictus (moustique tigre).
Une maladie classiquement de la zone intertropicale qui peut se transmettre aussi en zone tempérée (France métropolitaine métropole et Europe).
Pas de vaccin ou de traitement spécifique contre cette maladie.
Le Zika
Le Zika est une maladie virale transmise principalement par les moustiques mais aussi par voie sexuelle. Cette maladie induit un risque d’infections embryofoetales et de malformations congénitales en cas d’infection pendant la grossesse.
Pas de vaccin ou de traitement spécifique contre ce virus.
Principaux messages de prévention à l’attention :
- De personnes qui se rendent dans une région à risques
Consulter les conseils aux voyageurs sur le site du Haut Conseil de la santé publique (HCSP)
- Des personnes atteintes de la dengue, du chikungunya ou du Zika
Éviter la propagation de la transmission :
- Portez des vêtements amples et couvrants
- Appliquez des répulsifs cutanés
- Utilisez des ventilateurs
- Limitez vos déplacements
- D’autres moyens peuvent être utilisés : moustiquaires, diffuseurs électriques, serpentins en extérieur
Consulter l’infographie :
https://www.santepubliquefrance.fr/content/download/632830/4310778?version=1
Ou le Podcast du webinaire consacré à ces infections :
https://youtu.be/6NF1gCdkO-g?feature=shared
Enfin, n’oubliez pas de signaler sans attendre chaque cas de ces infections à la plateforme régionale de veille et d’urgences sanitaires de l’ARS de votre région.
Restons mobilisés face à la recrudescence de la rougeole en France et en Europe
Depuis 2022 et particulièrement en 2023, la situation internationale de la rougeole est marquée par une recrudescence des épidémies de rougeole dues à plusieurs années de baisse de la couverture vaccinale constatée après la pandémie de COVID-19.
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2024/recrudescence-de-la-rougeole-en-france-et-en-europe-restons-mobilises
Prévention de la rougeole :
La vaccination du nourrisson et le rattrapage vaccinal constituent le seul moyen de se protéger.
A l’occasion d’une visite auprès d’un professionnel de santé, quel que soit le motif, toute consultation constitue une opportunité pour vérifier le statut vaccinal des personnes nées après 1980 et garantir qu’elles soient protégées.
Restons vigilants face à la recrudescence de la coqueluche en Europe, appel à une vigilance renforcée en France
Selon les données actualisées de surveillance en 2022 et 2023, il y a une recrudescence de la coqueluche en France et en Europe depuis le début de l’année 2024.
Cette infection bactérienne due principalement à la bactérie Bordetella pertussis est très contagieuse, plus contagieuse que la varicelle et autant que la rougeole. Elle se transmet par voie aérienne, et en particulier au contact d’une personne malade présentant une toux. La transmission se fait principalement au sein des familles ou en collectivités. Les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés (les moins de 2 mois) sont les plus touchés par les formes graves, les hospitalisations mais aussi les décès.
Les personnes à risque de formes graves de coqueluche sont, au-delà des nourrissons non protégés par la vaccination, les personnes souffrant d’une maladie respiratoire chronique (asthme, broncho-pneumopathies chroniques obstructives…), les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes. Il est ainsi rappelé que la vaccination est recommandée chez les personnes immunodéprimées, les professionnels de santé (y compris dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), les personnes travaillant en contact étroit et répété avec les nourrissons âgés de moins de 6 mois, les étudiants des filières médicales et paramédicales, les professionnels de la petite enfance dont les assistants maternels, les personnes effectuant régulièrement du baby-sitting.
Pour protéger les personnes à risque de formes graves, il est important d’appliquer les mesures de prévention et de se vacciner et de faire vacciner son entourage pour avoir un schéma complet de vaccination.
La vaccination : elle peut être réalisée à tout âge, elle est le seul moyen de protection contre la coqueluche : https://vaccination-info-service.fr/Les-maladies-et-leurs-vaccins/Coqueluche.
Le traitement antibiotique : les personnes en contact direct avec le malade atteint de coqueluche, peuvent être protégées par la prise d’antibiotiques.
Toutefois, la meilleure prévention reste la vaccination.
Le port du masque : une barrière efficace.
Pour la coqueluche comme pour toute infection des voies respiratoires (rhume, maux de gorge, toux, fièvre), le port du masque est fortement recommandé et ce :
- Pour les personnes présentant des symptômes d’une infection des voies respiratoires, quelle qu’en soit la cause.
- En présence de personnes fragiles, dans les établissements sanitaires et médico-sociaux, dans les espaces clos et dans les transports en commun.
En effet, le port du masque constitue une protection individuelle vis-à-vis de l’infection et du risque de développer une forme grave, mais également une protection collective, permettant de réduire le risque de diffusion au sein de la population et d’infection des personnes à risque de formes graves.
Pour plus d’information :
Encéphalite à tiques en France
Le virus de l’encéphalite à tiques est transmis à l’humain par piqûre de tiques lors des activités professionnelles ou de loisirs, dans les zones boisées humides comme le camping, les randonnées, le ramassage de champignons… Plus rarement, la contamination peut se faire par consommation de lait cru ou de fromage au lait cru principalement de chèvre ou de brebis.
L’encéphalite à tique est une infection qui atteint le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) dans une proportion importante des cas, et 40 % de ceux-ci cas peuvent présenter des séquelles neurologiques pendant plusieurs années.
La principale mesure de prévention consiste à porter des protections contre les piqures de tiques.
Prévention et protection
La protection contre les piqûres de tiques
Petites par leur taille, les tiques sont difficiles à repérer. Lorsque l’on se promène en forêt, dans des prés ou lorsque l’on jardine, quelques conseils à suivre permettent de se protéger des piqûres :
- Se couvrir, en portant des vêtements longs qui recouvrent les bras et les jambes, un chapeau et rentrer le bas du pantalon dans les chaussettes ;
- Rester sur les chemins et éviter les broussailles, les fougères et hautes herbes ;
- Utiliser des répulsifs cutanés.
En rentrant chez soi après une balade en forêt ou après avoir jardiné, il est conseillé de :
- S’examiner et vérifier soigneusement l’ensemble de son corps ;
- En cas de piqûre, retirer le plus rapidement possible la ou les tiques avec un tire-tique ou à défaut une pince fine.
La vaccination contre l’encéphalite à tiques
La vaccination contre l’encéphalite à tiques est recommandée chez les voyageurs adultes et enfants exposés en pays très endémique.
Pour en savoir plus : Le vaccin contre l’encéphalite à tiques sur Vaccination Info Service
